El dolor pot ser l'únic indicador clínic que el virus del herpes zoster està implicat en una paràlisi facial

El virus zòster del herpes s'ha associat tradicionalment a síndrome Ramsay Hunt , amb les vesícules cutànies típiques. Ara els investigadors comencen a parlar que la vesiculació pot ser que no apareixi o es pugui retardar molt. El dolor pot ser l'únic indicador clínic que el virus del herpes zoster està implicat. Ara es creu que el herpes zòster pot ser la tercera causa més freqüent de paràlisis facials diagnosticades prèviament com a idiopàtiques.